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项城市政府信息公开申请表
【文字:  】  2018-01-02   来源:互连网 
 

 

 

 

公民

姓名

 

工作单位

证件名称

 

证件号码

通信地址

 

邮政编码

 

联系电话

 

电子邮箱

 

法人或其他组织

名称

 

组织机构代码

 

营业执照信息

 

法人代表

 

联系人姓名

 

联系人电话

 

通信地址

 

邮政编码

 

联系人电子邮箱

 

传真

 

申请人签名或者盖章

 

申请时间

     

所需信息

内容描述

 

是否申请减免费用

□申请。请提供相关证明□不

所需信息的指定提供方式(或多选)

□纸面

□电子邮件

□光盘

获取信息的方式(可多选)

□邮寄

□快递

□电子邮件

□传真

□自行领取、当场阅读、抄录

  若受理机关无法按指定方式提供所需信息、也可接受其他方式

      

所需信息的编号

 

所需信息的用途

 

 

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