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医保报销遭到无理由拒绝
咨询时间2020-03-28 00:17:47
2020-04-04 10:17:32
2020年3月20日,到市民之家3楼医保窗口办理城乡居民医保报销,外地急诊和住院,手续齐全, 提交的材料有发票、病例、入院记录、出院记录、药费清单。医保窗口办事人员拒绝报销,拒绝接收 报销材料和报销申请,理由是:病例只有两页,病例不够齐全。 医院只出具了两页病例,没有更多的内容可写。我认为:各家医院病例撰写风格不同,不可能要求 各家医院都符合项城医院行业风格,即使病例只有两页,就按两页记载的内容报销即可,超出两页的 可以不报销;医保窗口工作人员没有审核职权;按照医保管理办法,外地就诊出院后1个月内报销,超 过1个月就可能不报销了,医保窗口工作人员应当接受提交的报销材料,缺少的材料后期补充;医保窗 口工作人员应当指出病例缺少哪些内容,却没有告知。 恳请市长协调,解决纠纷,也请告知病例需要补充哪些内容,也请告知不服医保报销的救济办法 ?欢迎来电联系158****2394